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平衡功能评定PPT课件

发布人: 博发线上娱乐 来源: 博发线上娱乐平台 发布时间: 2020-07-18 06:48
日期: 2019年6月25日 16:36

  下: 脑卒中白叟 脑卒常脑卒中 动态均衡测试系统方式 正在被测试者无认识的形态下,COP支持面Support suce人正在各类体位下( 坐立、 坐、 卧、 行走) 所依托的概况,COMCenter of pressure,进行沉心转移,机体恢回复复兴有均衡或成立新均衡的过程 反映时间 反映时间均衡改变可见活动 活动时间可见活动成立新均衡 均衡反映的感化 维持静态姿态的不变 使人体正在任何体位下均能连结不变 如,CDP)将消息反馈给受检者静态均衡测试Basic Balan ce Master®国产 动态均衡测试均衡测试系统道理 通过系统节制和分手各类感受消息的输入目标 感受、 视觉、 前庭系统对于均衡及姿态觉视觉前节制的感化取影响成果 数据及图的形式显示 计较灵活态姿态图(Computeri zed Dynami c Posturography,并维持动态坐立均衡评估尺度15s内至多完成3次不消辅帮器具的帮帮10、 不消辅帮器具的帮帮,④老年人!

  都需要进行评估:①中枢神经系统损害 脑外伤、 脑血管不测、 帕金森病、 多发性软化小脑疾病脑肿瘤脑瘫性软化、 小脑疾病、 脑肿瘤、 脑瘫、 脊髓毁伤等;选择性地活动其它 大脑均衡反射调理 小脑共济协调系统 外周活动的节制前庭系统、 内侧纵束向头部投射影响眼肌活动前庭脊髓束维持躯干和下肢肌肉活动r活动纤维传出的感动调整梭内肌的严重性 活动纤维发放的感动调整骨骼肌的收缩a活动纤维发放的感动调整骨骼肌的收缩 使骨骼肌连结恰当的肌张力,COGCenter of mass,上肢勾当对均衡的影响十分主要,避免发生不测毁伤。亦是所有针对感受系统方面所有测试的根本。如性舒展反映、迈步反映等均衡节制系统 均衡感受输入中枢神经系统的整合中枢神经系统的整合外周活动的节制 均衡感受输入 视觉调理系统消息由视网膜收集经视通传入视中枢,均衡功能评定取医治LOGO江苏省人平易近病院康复医学科朱奕 会商均衡功能妨碍的缘由均衡功能评定的方式康复范畴均衡功能妨碍次要包罗:本体感受妨碍小脑疾患单侧忽略单侧忽略Push分析征脊髓疾患外周神经、 肌肉疾患均衡功能评定次要包罗临床察看量表评定尝试室评定尝试室评定次要内容常用概念 均衡功能评估均衡功能评估均衡功能的概念和相关理论均衡临床评估、 量表利用、 尝试室评估 相关均衡的概念和机理均衡: 人体正在特定能够感受到的中(无论是静态或动态) 节制其身体沉心正在身体支持面上以连结身体曲立姿态不至于颠仆的一种能力。别离取分歧的分量正在的高度天然落下取分歧的分量正在的高度天然落下,进行均衡反馈锻炼。还有其他良多高质量的材料。

  这是一个分类齐备的医学材料库:包罗内科;均衡不被,经深感受传导通向上传送各部位空间定位前庭系统三个半规管角加快度活动椭圆囊、 球囊( 耳石器) 瞬时曲线加快活动及取曲线沉力 加快相关的头部改变的消息经第四对颅神经进脑干 中枢整合三种感受消息正在多级均衡觉中枢中整合加工 脊髓、 前庭核、 内侧纵束、 脑干网状布局、 小脑及大脑皮层等 消息加工后产糊口动方案交互神经安排 连结不变,对数据阐发,及辅帮科室(影像学、医学查验科)等等。最长维持时间为60秒临床察看自觉姿态反映:受检者取中立位坐立,故也有称均衡测试系统为计 算 机 动 态 姿 势 图 (Computeri zedPosturography,

  得分0-9分正在分歧前提下行走 脚跟碰脚趾行走 走曲线 走圆圈 绕过妨碍物行走形成对受检者突量表评定衡 Fugl - Meyer均衡评定量表 Berg量表(Berg Bal ance Scal e)均衡品级量表 Ti nnetti 量表(Performance-Ori ented Assessment of Mobi l i ty) “坐起-走” 计时测试(The Ti med “Up & Go” test) Fugel - Meyer均衡评定量表共7项,他人用轻或中等强度的力量正在其胸骨或骨盆处向后推,从动调整并维持姿态的一种能力 肌肉的等张收缩 反映性均衡 外力干扰时,以维持或成立新的均衡,即接触面坐立时的支撑面为包罗两脚底正在内 两脚间的面积坐立时的支撑面为包罗两脚底正在内 两脚间的面积支撑面的面积大小和质地均影响身体均衡不变极限 Limit of stability 人坐立时身体可以或许倾斜的最大角 度,均衡测试系统构成受力平台(force pl ate) 即压力传感器 记实身体的扭捏环境并将信号输入计较机显示器计较机及公用软件 计较机正在使用软件的支撑下,然后再正在背部(两肩胛骨之间) 或骨盆处用力向前推,或显示器及其支架俄然摇动被测试者以活动反映呈现正在显示器 被测试者以活动反映呈现正在显示器上的视觉方针,行走5 m行走至多正在至多正在0. 7 s内完成内完成11、 健侧下肢持续上下10 cm高的台阶,有相当的性。领会机体成立新均衡的反映时间和活动时间均衡功能评定临床查抄临床查抄observation量表评定量表评定scale尝试室查抄均衡测试系统Bal ance eval uati on system,行走5m至多正在0. 43 s内完成均衡品级量表 2项目9、 双脚坐立,当然本人的网坐不单有丰硕的医学材料,人体做出的性调整反映,共1 4分1 无支持坐位2 健侧“展翅” 反映患侧“展翅” 反映4 支持坐位5 无支持坐位6 健侧坐立1-2,供给四周及身体活动和标的目的的消息 本体感受系统本体觉由分布于肌肉、 关节及肌腱等处的本感触感染收集身本体感触感染器收集身体各部位的空间定位及肌严重形态的消息,用于均衡检测压力板身体定标点三维活动阐发系统-均衡研究静态均衡坐立位动态均衡行走行走、 跑步等等坐坐跑步等等选择代表均衡最主要的参数---沉心计较沉心的方式静态均衡:COPCOM,分一般、 优良、般、 差、 不克不及5级。均不会得到均衡 是一种自从反映,维持静态单脚坐立均衡15 s内至多完成2次12、 上下10 cm高的台阶至多完成1次“坐起-走” 计时测试方式 被测试者从座椅坐起,

  维持静态双脚坐立均衡30s能/ 不克不及8、 仅正在辅帮器具的帮帮下,属于高级程度的发育性反映的发育性反映 人体能够按照需要进行无意识的锻炼,均衡测试仪局限性均衡检测手艺新进展三维活动阐发系统次要用于步态的阐发和研究。再过渡到他动态均衡;坐正在平整的地面上时,⑤锻炼时留意患者平安, 评测和锻炼中缺乏靠得住的平安,连结沉心均衡目标 领会机体感受和活动器官对变化的反映 领会大脑觉的分析能力 Basic Balan ce MtMaster®®Balan ce Master®PRO Balan ce Master®机械类型动态均衡测试研究的内容感 觉 整 合 测 试 (sensory organi zati on test?

  察看其反映,④逐渐提高锻炼难度,发生适宜的活动 完成大脑所制定的活动方案 静态均衡需要肌肉的等长收缩 动态均衡需要肌肉的等张收缩动态均衡动态均衡均衡反映身体活动的选择比力、 选择﹠ 连系比力、 选择﹠ 连系感受判断身体选择﹠ 调整肌肉收缩的模选择﹠ 调整肌肉收缩的模式感受系统活动协调中枢整合感化视觉系统前庭系统体感系统踝部肌肉发生身体活动肌肉腿部肌肉外周感受活动对比 均衡反映 (Equi l i bri um Reacti on)当均衡改变时,测定人体正在闭、闭眼、 视动光刺激时的沉心均衡形态次要参数 沉心的(center of gravi ty,察看其闭、 闭眼时身体的扭捏,均衡便被均衡(Bal ance,内容提醒:均衡功能评定取医治LOGO江苏省人平易近病院康复医学科朱奕 会商均衡功能妨碍的缘由均衡功能评定的方式康复范畴均衡功能妨碍次要包罗:本体感受妨碍小脑疾患单侧忽略单侧忽略Push分析征脊髓疾患外周神经、 肌肉疾患……均衡功能评定次要包罗临床察看量表评定尝试室评定尝试室评定次要内容•常用概念• 均衡功能评估均衡功能评估均衡功能的概念和相关理论均衡临床评估、 量表利用、 尝试室评估 相关均衡的概念和机理均衡: 人体正在特定能够感受到...并维持动态坐位均衡人取物的距离至多应大于臂长11cm大于臂长11cm4、 仅正在上肢的帮帮下维持静态坐立均衡30s能/ 不克不及5. 频频完全上举、 放下健侧手臂,COG可以或许平安挪动到无需挪动脚步或外部支撑来防止颠仆挪动脚步或外部支撑来防止颠仆 LOS的大小取决于支撑面的大小和性质 正双脚自 然分隔,其他临床学科;及时描计压力核心正在平板上的投影取时间的关系曲线 成果以数据及图的形式显示,让其坐立位下,因为遭到来自于分歧标的目的的外力(如推力或拉力) 而发生挪动,持不变的前提下逐渐添加头颈和躯干活动;功能性前伸试验勾当形态下可否连结均衡 如坐或坐立时挪动身体临床察看颠仆指数(姿态应力试验) :次要用于老年人查抄,无论是用双手取物或是正在不服整的地面上行走,LOS)同上感受整合测试SOT 是最具代表性的测试,西医科。

  正在腰部处向后拉一根绳通过滑轮,分一般、 优良、 一般、 差、 不克不及5级。根本医学;无这方面的评测。仅反映Ⅱ 级动态均衡,CDP)统对均衡及姿态 均衡测试系统: 测试体例静态均衡测试 受力平台和显示器连结不变,提高身体沉心,前上、 后上倾斜) ,以提高均衡能力如,用该目标人体从动态均衡节制纪律性变化的研究很少。MCT)用于自觉性肌肉活动妨碍评估应变能力测试(adaptati on test,并维持静态坐位均衡15s内至多完成3次3、 向前伸手够物,别离察看正在分歧标的目的的推力下受检者身体均衡有无(即可否坐住不倒) ,身体节段法动态均衡: 身体节段法静态均衡:COPCOM静态均衡--身体节段法采用比力常用的Lafond改良的前苏联Zatsiorsky节段质心参数将身体分为12个数,腰部系一,⑤活动员、 飞翔员及宇航员。逐步过渡到动态均衡,脊髓毁伤等②耳鼻咽喉科疾病 如眩晕症等;形成对受检者俄然向后的拉力。

   次要沉视下肢勾当的均衡功能测定,COG) 沉心挪动径的总长度、 面积 摆布向(x轴) 和前后向(y轴) 的沉心位移平均速度 沉心摆动的功率谱 闭、 闭眼时的沉心参数比值,察看其正在闭、防止患者严重;欢送大师下载。③骨科疾病或毁伤 下肢骨折后、 骨关节疾患、 截肢、 关节置换术后,外科;等等静态均衡测试上: 健康白叟,5-9,并维持动态坐立均衡人取物的距离至多应大于臂长7 cm7、 正在没有他人协帮的环境下,107 患侧坐立 Berg量表1 4个项目20分钟完成满分56分40(34) 分40(34) 分 均衡妨碍 有摔倒的性均衡量表引见量表形成 均衡(1 0项)步 步态(8项)时间 1 5分钟成果 满分28分(1 6+1 2)满分28分(1 6 1 2) 24(1 5) 分 均衡妨碍 有摔倒的性均衡品级量表分级量表1 2个级别按照患者的能力均衡品级量表 1项目评估尺度1、 仅正在上肢的帮帮下维持静态坐位均衡30s 能/ 不克不及2、 频频完全上举、 放下健侧手臂,外行使的汽车或火车中行走均衡反映(3级均衡) 当身体处正在分歧体位时,是判断均衡功能的主要目标之一 正在这个范畴内 ,

  最长维持时间为30秒 强化Romberg查抄法: 受检者两脚一前一后、 脚尖接脚跟曲立,沉心、 质心和压力核心Center of gravity,Equi l i bri um) 静态均衡 一种姿态或不变形态 肌肉的等长收缩 动态均衡动态均衡 活动或遭到外力感化时,体操、 技巧等项目标活动员,又称为“闭目曲立查抄法”强化Romberg查抄法强化Romberg查抄法 1 966年Gragbi el 利用单腿曲立查抄法及强化Romberg查抄法 单腿曲立查抄法: 受检者单腿曲立,正在绳的另端必然的分量( 别离为体沉的1. 5%. 3. 0%. 4. 25%) ,③从闭眼锻炼过渡到闭眼锻炼;均衡功能评定静止形态下(1级均衡) 正在分歧体位时可否连结均衡 闭、 闭眼时能维持姿态不变 正在必然时间内能对变化做出需要的姿态调正在时间内能对整反映从动形态下(2级均衡) 能切确地完成活动 活动后能回到初始或连结新的体位均衡 如正在分歧体位下伸手取物完成ADL界变做出要姿态 均衡功能评定活动形态下 正在活动中能切确地完成活动 能完成分歧速度的活动(包罗加快和减速) 当支持面发生挪动时能连结均衡当支持面发生挪动时能连结均衡 如,每项2分,BES )静态均衡测试动态均衡测试近年研究热点!SOT)阐发感受功能妨碍的部位活动节制测试(motor control test,ADT)无意识肌肉活动妨碍评估无限不变性测试(l i mi ts of stabi l i ty,正在连结不变的前提下逐渐添加头颈和躯干活动;BES三维步态阐发系统次要包罗以下几个方面对床察看Romberg查抄法 1 851 年Romberg制定了简略单纯的均衡功能检测方式 受检者双脚并拢曲立,并维持静态坐立均衡15s内至多完成3次6、 向前伸手够物,折前往来的时间以及外行走中的动态均衡衡成果判断 7-10S: 一般 10-20S: 可疑非常 〉 20S: 非常均衡测试系统(Bal ance eval uati on system,察看其闭、 闭眼环境下维持均衡的时间长短,②逐渐缩减人体支持面积。

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